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13C-美沙西汀13C-Methacetin
13C肝细胞功能定量检测
 
【原理】肝脏的生物转化功能主要在肝细胞滑面内质网(微粒体)内完成,我们测定微粒体内较主要的生物氧化酶系——加单氧酶系的活力,就能在细胞器水平及酶与蛋白分子水平代表性地反映肝细胞存活状态、肝细胞功能、整体肝细胞储备(数量)以及留存肝细胞的代偿或失代偿水平。
【代谢流程】底物13C-Methacetin(乙酰对甲氧基苯胺)以茶水送服        肠道吸收入血           
             肝脏微粒体氧化脱甲基         13CO2        经肺呼出

13C肝细胞功能检测较传统肝功能检查方法的优势

1. 即时性:传统肝细胞检测项目如白蛋白、凝血酶原等有长达一个月或更长的半衰期,不能反映肝脏细胞检测当时的情况;而肝细胞13C呼气试验则能在检测的当时给出当日肝细胞储备及代偿状况的动力曲线,使诊断一目了然,便于临床医师随时地掌握病人动态的肝细胞状况,从而判断病情并进行治疗。在那些因其他疾病或药物、毒物及缺氧、缺血等造成的突发性肝衰竭病人的急症抢救过程更尤为重要。

2. 准确性:传统生化指标仅是以往一定时期内肝功能的综合“表现型”;而13C呼气试验则能够得到实时的对肝细胞功能整体水平评估的“肝细胞数量及功能”型。


3. 早期诊断:13C呼气试验能在其它肝功能生化指标尚无变化的早期检测到肝细胞代谢动力曲线在代谢速率、累积代谢量等方面的细微变化,并在数字化分级的基础上对肝细胞功能进行准确的评定。
4. 精确性或重复性:13C呼气试验可精确至万分级水平,如DOB系列碳13呼气试验分析仪的重复性为3 o/oooδ13C;而传统生化指标的精确性或重复性为十分级或百分级水平。两者悬殊很大。
5. 无创性及方便性:由于13C是自然存在的稳定性同位素,无任何的放射性,就像大气中的16O的同位素17O、18O以及14N的同位素15N一样,对人体无丝毫伤害。因此,较那些需抽血进行的各种生化检查,13C肝细胞功能呼气试验不但无创,且简单、方便。患者会为仅仅收集一下呼气样本便得到准确的检测结果而高兴。

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